随着国民经济的快速发展和生活水平的提高，人们对健康的需求也越来越大。从宏观层面来讲，国富民强是社会进步的长期目标，也是实现可持续发展的重要保证。而从微观层面，健康是个人与家庭幸福的基础。可见，完善的医疗卫生保障体系，对于社会发展与稳定都具有极其重要的意义。
从我国医疗卫生现况来看，医疗资源总量不足、人均医疗占有量少，地区分布不均等问题是客观现实。为了让医疗资源分配更为合理，我国政府近年来一方面控制大型医院的过快增长，另一方面，尤其对二甲医院、基层医院、社区及乡镇卫生中心等普通医疗机构，加大了支持力度。对于这些普通医疗机构来说，如何在资金紧缺、医疗软硬件水平都不高的情况下，把握机遇，实现跨越式发展呢？本文就读医院现状及外在环境进行初步分析，探索新的经营思路。
一、医院面临的现状
作为国内最大的医疗融资租赁机构，远东国际租赁有限公司对2000家二甲以上医院的交往记录、近600家二甲以上医院的交易数据库等资料做了深刻缜密的系统分析，并从中发现了医院财务结构所存在的一些共性，分析得出一些有价值的结论。
1．医院资产负债特征
负债，无论对医院还是企业来说，都是一种普遍而合理的现象。在日趋激烈的医疗竞争环境下，医院可以积极主动运用负债的经济杠杆机制，实施创新经营，可以扩大医院经营规模，提升医疗服务水平，吸引更多的患者就医，从而增强市场竞争力。然而，有很多医院的负债率，并不是最科学合理的范围。
首先，目前大部分医院的资产负债率普遍偏低，负债构成特殊。据相关数据统计，医院平均资产负债率为29.1%，远低于其他行业水平。医院的融资渠道限制、管理者的主观认识，都是造成这种状况的原因。
在负债结构上，医院负债主要是应付款，其比例高达60%，而应付款中有90%为长期占用药商资金。总财务结构和经营发展的角度来看，这种比例并不合理。医院用于自身“造血”，如引进优质医疗设备、病房门诊楼改造等方面的负债资金，比例并不算高。
其次，医院的应收账款逐年增多，周转率呈下降态势。近年来，医保人群数量的扩大，导致医院应收款增多且周期拉长，由以前的现收现付转变为目前的近三个月的款期，某些地区甚至更长。
而在应付款上，应付账款周转率呈明显的上升态势。其中药品的平均付款周期由当初的3个月，发展至5个月以上。
最后，医院近年来固定资产规模较大，增量非常明显。平均来说，医院固定资产占总资产的比例高达70%。过去几年中，医院固定资产的累计增加额达到医院年收入的20%。
2．医院收入支出分析
与整体的国民经济增长水平相匹配，根据远东租赁对500多家医院的数据分析，过去几年中，70%以上的医院收入增长速度，都超过了10%，有相当部分医院的收入增速达到20%以上。而在收入构成中，主要有药费、设备检查费、手术、护理等医技费和财政补助四部分。对大多数医院来说，财政补助所占的比例，一般都在10%以下。
在医院的支出组成部分中，人员工资、福利，办公费、水电费等等固定支出成本，几乎占总支出的一半。另外还有大量的变动支出，这与医院其公益性的服务职能有一定关系。而医院大规模投资建设门诊楼及病房，提高医疗硬件水平，引进医疗高端人才，也会大大增加医院的支出从收支两条线综合来看，医院近年来利润的增长低于收入的增长，换句话说，医院的利润率呈逐年下降趋势。
二、医院面临的挑战
近年来，国家发改委和卫生部针对全国各级医院推出了多项收费调整措施。集中表现在以下几方面，政府对医院的主要药品价格、医疗设备检查费用、医疗耗材收费等都作了大幅度降价。而在过去，这些费用的收入占到总收入的70%左右，因此，这些费用的下降，必然会造成医院收入的锐减。
与此同时，政府对医院的财政投入增幅微乎其微，仅仅在医疗治疗费用上，有所提高，但由于基数太小，对于医院庞大的开支来说，还只是杯水车薪。
在医院的主要收入来源大幅缩减，而新的收入增长点还不足以弥补缺口的情况下，医院将面临严峻的资金瓶颈问题。甚至导致现金流无法周转，正常经营陷入困境。要解决这些矛盾，对于大多数资金实力并不丰厚的医院来说，寻找更丰富的融资渠道，将是必经之道。
三、融资渠道概述及成本比较
就如同前面提到的，在药品、设备检测等收入下降的情况下，对外融资、借力发展，将是大多数普通医院的必由之路。目前医院可以融资的渠道，主要有政府财政拨款、银行贷款、国外政府贷款、职工集资款、融资租赁等几种方式。医院需要结合自身情况及资金用途，进行综合评估和理性决策。下面进行逐一分析（略）
通过以上分析，我们不难发现，融资租赁在可操作性、政策风险、医院自主权、发展需求等方面，都具有诸多优势，非常适合大多数医院目前急迫引进资金的需求。
四、融资租赁助推医院发展
融资租赁是一种先进的融资方式，融资租赁公司根据承租人对设备和供应商的选择，向设备供应商购买设备后租给承租人使用，承租人在租赁期内按期偿还租金，租赁期满后，设备所有权转移给承租人。同时，融资租赁是在分期付款的基础上，引入出租服务中所有权和使用权分离的特性，租赁期结束后将所有权转移给承租人的现代营销方式。融资租赁在《中华人民共和国合同法》第十四章第237款中有明确规定，《融资租赁法》也在紧锣密鼓的起草之中。
目前全球近1/3的固定资产投资是通过融资租赁完成的。融资租赁已经成为“大金融”5大支柱之一，在现代金融产业中，融资租赁占据着与银行、保险、信托、证券同样重要的地位。在金融市场相对成熟的美国，融资租赁已经成为继银行贷款之后的第二大融资方式，而在中国还是一个新兴行业。
目前有相当数量的医院，都在积极开展医疗设备融资租赁业务，并取得了非常显著的成效。具体来看，融资租赁可以帮助医院解决以下实际问题。
首先，融资租赁可以帮助医院拓宽融资渠道，缓解资金短缺的问题。另外这种方式手续简便，还款灵活，并具有所有权与使用权、经营权、收益权相分离的特点，信用风险也比较小，同时医院可以根据自身情况，灵活制定租期和租赁物最终处置方式等。
其次，融资租赁对医院来说，具有“表外融资”的特点。它不会影响医院现有银行授信额度，让医院灵活、便捷得获得资金融通。而且融资租赁，还可以增加医院当期收入和资产总量。尤其在改善医院现金流财务状况和盈利收支报表等方面，融资租赁具有不可替代的优势。
再次，融资租赁对于很多医疗资源不足、硬件诊疗水平不高的医院，具有极强的现实意义。借助融资租赁方式引进医院必需、急需的医疗设备，可以提升综合诊断治疗水平，从而扩大服务量，实现更大的社会效益和经济效益。
最后，借助融资租赁，使医院的资金来源渠道更为丰富，从而保证医院可以加速设备的更新，使得医务人员在不断追踪医学科学的前沿成果方面拥有优质的物质手段。尤其在抗击禽流感、SARS、艾滋病等重大危害传染病方面，更优秀的医疗诊疗技术手段可以大大降低社会损失。
简而言之，以融资租赁方式采购医疗设备，医院可以20%左右的初始资金即可启动自主采购程序，从而可以迅速扩充设备资源。根据设备的使用寿命，每年租金的数额一般只相当于购买设备的价款的30%左右(因租期长短而不同)。例如，设备投资1000万元，若将这1000万元用于融资租赁即可掌握4000万甚至8000万元的设备使用权和收益权。租金是分期支付的，可以按季支付，这样充分缓解了医疗机构在设备投入上的资金压力，最大程度上减少了医院在添置大型设备资金上的一次性投入，而将有限的资金进行有效配置，使之更合理地运用到医院的基本建设和其它小型仪器的增添上，在保障医院急需硬件购置的基础前提下实现了医院战略发展一盘棋的整体观念。
五、远东租赁为医院提供金融助力
提起医疗融资租赁，就不能不提起医疗行业中享有盛名的品牌——远东租赁。这家隶属于全球500强企业中化集团、被国资委评为“中央企业先进集体”的领先融资租赁公司，从2001年9月开始，就专门成立了医疗系统事业部，开启了进军医疗领域的新征程。
2002年3月，远东租赁成功签约国内医疗设备租赁第一单，此后一发不可收拾，越来越多的医院对这种创新金融模式，表现了浓厚兴趣。而远东租赁其专业、稳健而务实的企业风格，也得到众多医院院长的广泛认可。仅仅数年之后，远东租赁已经拥有了3000家二甲以上医院的交往记录，近600家二甲以上医院的交易数据库，在深度了解国内医院现状、数百家成功实施经验的基础上，远东租赁具备了一流的医疗融资租赁服务水平。
首先，远东租赁雄厚的金融实力和央企背景，可以给各级别医院提供大额、长期的资金服务，再加上国有资金性质，彻底免除了医院合作的后顾之忧。
远东租赁的母公司中国中化集团公司，是国内最早进入《财富》全球500强排行榜的企业集团之一， 2007年第17次入围，以231.09亿美元的销售收入名列第299位，在全球商贸企业排名中列第5位。而远东租赁凭借集团公司卓越的国际声誉，雄厚的企业实力，迅速成长为中国目前规模最大，盈利最好的融资租赁公司之一，是中国融资租赁领域的领先者。截至目前，远东租赁已经在医疗、印刷、航空、船舶、教育、建机等多个领域开展以融资租赁为核心的金融综合服务，融资租赁项目签约总额已突破100亿元人民币。此外，远东租赁与国内外知名银行及金融机构达成紧密的战略合作关系。
在拥有资金优势的同时，远东租赁尤其树立了和医院共同发展、携手进步的长期战略。远东租赁多年来不断在了解客户需求基础上，不断谋求创新，逐步建立了一套与医疗机构业务专业化操作流程，使得纷繁复杂的项目类型同样能做到手续简便、快捷，一般无需提供担保或抵押。这样一来，很多院长就不必为贷款手续繁杂、门槛较高的问题而烦恼了。像上海华山医院这样的三甲医院，虽规模和营收都不错，但面对一千多万的PET-CT，还是力不从心。而通过与远东租赁的合作，就迅速引进了这台设备，结果仅18个月就提前还完租金，永久拥有了该台设备。
同样，远东租赁的设备融资服务也有很好的灵活性。对于营收较好的医院，如上海华山医院、唐山中医院等，可以提前还完租金，先拥有设备所有权。同样，对于营收一般的普通二甲医院，也可以选择租期延长等方式，来降低还款压力。甚至，有些急缺资金的医院，还可以与远东租赁开展回租赁这一创新模式。总而言之，丰富多样而灵活的融资租赁，能够解决不同医院遇到的发展难题。
此外，远东租赁经过多年发展，其服务范畴已经超越了单纯的设备融资租赁服务。依托公司的综合实力和多年积累，远东租赁能够为医院提供包括贸易、设备使用管理、财务管理及咨询等在内的综合服务，从而给医院带来更多高附加值的解决方案，实现共同成长的目标。
“服务中国医疗，心系民族健康”，远东租赁一直将此作为医疗系统事业部的远景。到目前为止，远东租赁已经与中国近600家各级医院达成深度合作，操作医院融资项目700余个，投入资金42亿元，累积向各级医院投放了近3000件的医疗设备。远东租赁的承租客户分布于全国大陆除西藏外的所有省、自治区、直辖市，已经成为中国各级医院值得信赖的金融合作伙伴。
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