是由于胰管阻塞、胰管内压力突然升高，以及血液供应不足等原因引起的胰腺分泌物（主要是胰酶）自体消化的过程。
病理：
1、急性水肿性胰腺炎（轻型）：胰腺肿大，间质水肿、充血和炎症细胞浸润、包膜紧张度增高，可有轻度局部脂肪坏死。
2、急性出血坏死性胰腺炎（重型）：胰腺实质的坏死、水肿、血栓、脂肪组织坏死。
发病机制：
临床表现
突发腹痛，向左肩、腰背部放射，反复呕吐，腹膜炎体征，体温正常或中度发热，血、尿淀粉酶升高，出血坏死性胰腺炎中毒症状重。
声像图表现：
水肿型胰腺炎：
1、胰腺均匀性增大。
2、胰腺回声正常或均匀性减低。
3、肿大的胰腺可使下腔静脉、肠系膜下静脉受压变形。
急性出血坏死型胰腺炎：
1、胰腺显著增大，形态不规则，边缘轮廓模糊不清。
2、腺体回声非均匀性增强，有小片状的低回声区或液化无回声区。
3、胰腺周围积液。
4、腹腔积气、胰腺无法显示（建议CT检查）。
急性胰腺炎——胰腺增大，周围见液性暗区。
急性胰腺炎恢复期
慢性胆囊炎并重症胰腺炎——患者，女，70岁，CT检查证实
急性胰腺炎——患者，男，36岁
慢性胰腺炎——胰腺弥漫肿大,回声增强不均
患者，男，30岁，主因“饮酒后左上腹痛”入院 B超显示：胰腺弥漫性肿大，实质回声减低，不均质，主胰管不扩张。
编辑：杉杉
Tag：急腹症的超声诊断与鉴别诊断（三）